2023年感染科工作计划5篇

时间:2023-03-01 作者:Surplus

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2023年感染科工作计划5篇

2023年感染科工作计划篇1

为进一步加强我院感染预防与控制工作,提高医疗质量,保障医疗安全,根据《医院感染管理规范(试行)》及《医院感染监测规范》要求,结合我院感染预防与控制工作现状,制定本年度工作计划。

一.医院感染管理质量控制目标要求

1、医院感染发病率≤8%

2、医院感染漏报率≤20%

3.一类手术切口感染率≤0.5%

4.医疗器械消毒灭菌合格率100%

5.环境卫生学监测总合格率100,

6.逐步提高手卫生依从率,洗手方法正确率≥95%.

7.医院感染病原微生物标本送检率≥50%

8.医院感染暴发为“0”

二.具体实施措施

(一)深化医院感染管理组织机构的三级管理职能

医院感染管理委员会会议每年至少召开2次,对医院感染管理科工作进行部署、检查评估,对医院感染控制方面存在的问题,提出意见,形成决议,并监督执行。在医院医院感染管理委员会指导下,医院感染管理办公室负责执行医院感染管理委员会讨论通过的一切有关院感工作的决议,每月对临床医技科室进行检查、督导。各临床医技科室的感染监控小组负责科室日常感控措施落实,每月进行一次科室自查,对存在问题提出整改措施。

(二)完善医院感染监测,进行全面综合性监测和目标性监测。医院感染管理科每季度进行汇总分析后通过院感通讯的形式向各科室反馈院感监测情况。

1.全面综合性监测

(1)医院感染病例监

按照医院感染诊断标准,对病人开展医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。

(2)利用调查医院感染现患率的方法,全年进行1次医院感染现患率调查。了解我院医院感染现患率,通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题。

2. 目标性监测

(1) 开展多重耐药菌目标性监测

根据我院制定的《多重耐药菌多部门联合管理制度》,要求临床科室及时送病原学标本,检验科发现多重耐药菌感染,按照《多重耐药菌预防与控制方案》,立即电话报告院感科、临床科室,院感科专职人员现场检查指导,提出干预措施,并检查监督执行情况。

(2)开展一类手术部位感染目标性监测

我院对Ⅰ类(清洁)手术患者进行目标性监测,由手术医师填写手术部位感染监测登记表,如果发生手术切口感染病例,则填报医院感染病例监测报告表向院感管理科报告。院感科专职人员现场检查指导,提出干预措施,并检查监督执行情况。严格执行各项标准操作规

程。院感科监督执行,并汇总分析,每季度进行反馈,及时发现问题,提出改进措施,防止医院感染暴发。

(3)开展三管相关感染监测

进行三管(血管内导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率和导尿管相关泌尿系感染发病率)的目标性监测,获得我院三管相关感染资料,准确计算出三管相关感染发病率,了解三管相关感染的危险因素,有效控制三管相关感染发病率。

3.消毒灭菌效果的监测

(1)消毒剂、灭菌剂微生物监测

使用中的灭菌剂每月进行一次微生物监测,消毒剂每季度进行一次微生物监测。对消毒、灭菌物品进行消毒、灭菌效果监测,并做好记录。

(2)压力蒸汽灭菌器

按照规定由使用科室按要求进行工艺监测、化学监测和生物监测,工艺监测每锅进行,化学监测每包进行,生物监测每月进行,并做好记录。

(3)血液净化系统监测

必须每月对入、出透析器的透析液进行监测,对反渗水及反渗水出水口等进行监测。

(4)各种消毒灭菌后的内窥镜监测

各种消毒后的内窥镜每季度进行监测,灭菌后的内窥镜每月进行监测。

(5)消毒、灭菌后的医疗用品每季度进行生物监测

4.环境卫生学监测

空气、物体表面和医务人员手的监测:院内感染管理办公室每季度对全院高危险感染科室(如手术室、内镜室、口腔科、血透室、微生物实验室、消毒供应室等)进行环境卫生学等监测,院内感染管理科定期检查,纳入质量控制考核指标。

(三)加强手卫生管理,进行手卫生依从率及洗手正确率的监测,逐步提高医务人员手卫生依从性。

(四)加强职业暴露的预防

严格按照我院的《医务人员职业防护制度》。对医务人员进行职业防护培训,指导医务人员正确处理一次性用品,加强针的刺伤的预防,加强职业暴露防护工作的技术指导。对重点科室进行职业暴露应急演练。按照“职业暴露个案登记表”进行暴露处理、登记及追踪管理,切实保障临床一线医务人员的职业安全。

(五)加强消毒灭菌产品的管理

消毒灭菌产品包括消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品,设备科要按照相关制度把好入口关,严格做好索证工作,使用科室严格按照标准执行,医务科、护理部监督;院内感染管理办公室参与消毒产品的购入时证件审核、使用和用后处理的监督指导。

(六)加强医院感染知识培训

医院感染管理办公室、医务科、护理部及各临床医技科室按照各 自的职责负责医院感染预防和控制知识的培训,培训的安排:医院感

染专职人员参加各级医院感染管理知识培训,每年不少于15学时。新上岗人员、进修生、实习生上岗前必须接受培训,时间不少于3学时;在职医务人员每年应接受医院感染知识的培训,时间不少于6学时。后勤、保洁人员培训不少于3学时。另外各科室要根据本科室的特点,每月最少组织一次科室内学习。

(七)加强医疗废物及医疗污水排放的监测和管理

1.临床科室及医技科室应遵照我院医疗废物管理制度在医疗废物产生的开始进行分类、收集,然后院内医疗垃圾暂存处兼职人员进行统一收集并转交医疗垃圾焚烧处理中心,感染管理科、医务科、护理部、办公室(总务科)定期检查监督。

2.对医疗机构污水排放要定期进行监测,要达到国家环保局和国家质监检验检疫局发布的《医疗机构污水排放标准》要求。

(八)加强各科室医院感染管理工作的监督、检查、指导。

院感科根据《医院感染管理质量考核标准》,每月进行督导检查,对存在的问题进行整理分析,提出持续改进措施。

(九)全院各科室应根据本计划制定本科室的医院感染工作计划,并落实好。

2023年感染科工作计划篇2

20xx年,感染科将在在医院领导关心和照顾下,落实科学发展观,深刻医院新目标、新要求,加强政治学习,业务学习,加强科室管理和医德医风建设,认真做好疾病防治工作,推进我科工作改革与发展。

1、坚持以病人为中心,努力提供一流服务。以病人为中心,以病人的需求作为工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,住院费用一日清单,进行健康教育。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康保健服务,建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。

2、提高医护质量,广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展,病人对医院的要求日益提高。我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己举办专题讲座,主任查房,院内外专家会诊,病危讨论等形式,不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。强化“以病人为中心”的服务理念,加强医德医风建设,建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制,及时化解医患矛盾,降低医疗纠纷,构建和谐的医患关系,避免医疗事故的发生。

3、推动发展。加强感染科管理,加强传染病防治,使传染病在感染科住院治疗。加强科室人员要自身对传染病防护,医护人员必须养成良好习惯,按工作流程进行工作,加强科室消毒,搞好清洁卫生。

4、建议医院给感染科医务人员2名,科室计划派一人去大医院进修学习半年。

2023年感染科工作计划篇3

在xx年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订手术室护士长工作计划:

一、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈

(一)在护理部主任的领导下,各手术科室主任的指导下,负责手术室的行政、业务管理及思想工作,并通过综合协调、沟通使各部门之间有效合作。

(二)负责制订本科室计划(含护理、教学、科研)并组织实施。合理安排人员,进行科学分工。经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,要亲自参加或指导操作。

(三)负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划的采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。

(四)督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期或不定期对工作人员、无菌物品、手术间空气进行采样培养,使其符合卫生学要求。督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。

(五)督促检查各项规章制度和护理常规执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故发生,并认真组织讨论,吸取经验教训,制订防范措施。

(六)负责本室的财产管理工作等。对各类物品、仪器、设备指定专人负责,建立帐目,定期组织清点、维修。建立贵重、精密仪器使用登记卡(即负责人力、财力资源、物品仪器及环境和质量管理)。

(七)负责本室的毒、麻、限、剧药品的保管。

二、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面

我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

三、树立法律意识,规范护理文件书写

随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。

2023年感染科工作计划篇4

一、培养科学管理习惯

1、积极参加各种管理学习班,力求掌握技能,提高管理效能。

2、促动护理组长参加各种培训班;带教老师参加带教培训班,提高护、教、研能力。

3、严格执行护理质控标准,做好架构、过程、结果质量控制。

4、充分运用专科护理小组技术力量,有效减少护理并发症,提高临床护理质量。

二、实施科学质量控制

1、督查特一级危重病人的护理质量,督导病区组长各时段综合管理情况。

2、进一步落实优质护理服务,落实各项护理服务流程,注重环节管理,提高护理服务内涵。

3、组织梳理感染疾病科专科护理观察的内容、方法、流程,形成评价体系。

4、严格落实素质教育,进一步强化责任意识,恪守慎独精神。

三、护理队伍管理

1、落实《护理条例》及各级护理人员岗位考核。

2、科学合理排班,确保重点时段护理人员力量。

四、开展人文关怀,满足患者需求,创建和谐的工作氛围

1、开展全程护理护理服务,强化基础护理,满足患者的需求。

2、强化医护间的沟通、协作,确保治疗、护理及时准确落实,实现无缝隙护理。

3、加强护患沟通,有序管理陪人和家属,提高满意度。

4、进一步加强健康教育工作,力争健康教育知晓率达到100%。

5、展示护士风采,创建愉快和谐的工作氛围:积极组织护士参加护理部院工会及大内科的各项文艺活动。

五、加强护理安全管理,完善护理风险防范防范措施。

1、积极参加“医疗质量月活动”,以此项活动为抓手努力提高医疗护理质量。

2、完善落实各项护理安全管理制度和措施,加强关键人物,关键时段、关键流程的督察。

3、落实患者安全目标,不断强化安全意识教育。

4、正确运用各种识别标识,落实患者识别流程。

5、强化三基培训,落实核心制度、应急预案、操作流程。

6、开展职业防护教育,护理过程中渗透有效的防护措施,保证患者安全的同时保证自我安全。

7、规范护理文件记录,提高法律意识。

六、加强临床护理教学科研意识,提高临床教学水平

1、督促护士完成年度在职教育培训。

2、组织病区内操作比武,培养技术能手。

3、加强三基三严培训,重点10年年轻护士素质教育的考核和培训。

4、做好新护士的上岗培训及规范化护士的轮转培训工作。

5、加强专科培训:重点加强对高年资护士的专科理论和技能的.培训考核。

6、完善并落实病区教学带教计划。不定期检查带教质量,定期听取带教老师及实习生意见。

7、发挥护理科研小组作用,开发护理新课题。

2023年感染科工作计划篇5

服务理念:诚信,温馨与关爱。

管理理念:pdca持续改进模式。

工作目标:全面推进优质护理服务,落实平安服务安全措施,助建身心和谐。

行为目标:护士自觉主动高效的服务在病人身边。

一、培养科学管理习惯

1、积极参加各种管理学习班,力求掌握技能,提高管理效能。

2、促动护理组长参加各种培训班;带教老师参加带教培训班,提高护、教、研能力。

3、严格执行护理质控标准,做好架构、过程、结果质量控制。

4、充分运用专科护理小组技术力量,有效减少护理并发症,提高临床护理质量。

二、实施科学质量控制

1、督查特一级危重病人的护理质量,督导病区组长各时段综合管理情况。

2、进一步落实优质护理服务,落实各项护理服务流程,注重环节管理,提高护理服务内涵。

3、组织梳理感染疾病科专科护理观察的内容、方法、流程,形成评价体系。

4、严格落实素质教育,进一步强化责任意识,恪守慎独精神。

三、护理队伍管理

1、落实《护理条例》及各级护理人员岗位考核。

2、科学合理排班,确保重点时段护理人员力量。

四、开展人文关怀,满足患者需求,创建和谐的工作氛围

1、开展全程护理护理服务,强化基础护理,满足患者的需求。

2、强化医护间的沟通、协作,确保治疗、护理及时准确落实,实现无缝隙护理。

3、加强护患沟通,有序管理陪人和家属,提高满意度。

4、进一步加强健康教育工作,力争健康教育知晓率达到100%。

5、展示护士风采,创建愉快和谐的工作氛围:积极组织护士参加护理部院工会及大内科的各项文艺活动。

五、加强护理安全管理,完善护理风险防范防范措施。

1、积极参加“医疗质量月活动”,以此项活动为抓手努力提高医疗护理质量。

2、完善落实各项护理安全管理制度和措施,加强关键人物,关键时段、关键流程的督察。

3、落实患者安全目标,不断强化安全意识教育。

4、正确运用各种识别标识,落实患者识别流程。

5、强化三基培训,落实核心制度、应急预案、操作流程。

6、开展职业防护教育,护理过程中渗透有效的防护措施,保证患者安全的同时保证自我安全。

7、规范护理文件记录,提高法律意识。

六、加强临床护理教学科研意识,提高临床教学水平

1、督促护士完成年度在职教育培训。

2、组织病区内操作比武,培养技术能手。

3、加强三基三严培训,重点10年年轻护士素质教育的考核和培训。

4、做好新护士的上岗培训及规范化护士的轮转培训工作。

5、加强专科培训:重点加强对高年资护士的专科理论和技能的培训考核。

6、完善并落实病区教学带教计划。不定期检查带教质量,定期听取带教老师及实习生意见。

7、发挥护理科研小组作用,开发护理新课题。